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健脾利湿汤治疗犊牛泄泻78例

84农业网   时间:2018-03-14    作者:佚名    来源:网络整理

1997年10月~2003年10月,笔者采用自拟健脾利湿汤治疗犊牛泄泻78例,疗效明显,现报道如下:

1临床资料

78例患牛来自湟中县汉东乡门诊。年龄均在1岁以内;病程最短1d,最长28d;部分病例曾用西药对症治疗或自选民间验方治疗。

2治疗方法

2.1方药组成:自拟健脾利湿汤:党参、炒白术各35g,茯苓25g,车前子20g(包煎),猪苓、泽泻各18g,炒白扁豆40g,甘草15g。

2.2制法与用法:上药用清水600ml,煎取药汁300ml,煎2次,共得药汁600ml,1剂/d,分3次服完。

2.3辨证加减:湿重者,加苍术、黄柏、干姜;肝郁气滞者,加木香、香附、柴胡;肝旺者,加防风、白芍、陈皮;肾阳偏虚明显者,加补骨脂、肉桂、肉豆蔻;夹湿热者,加白头翁、秦皮;中气下陷者,加黄芪、升麻;兼见脾肾阳虚者,加炮姜、附子;食积者,加神曲、麦芽、山楂;热重者,加黄芩、栀子、银花(后下);久泻不愈者,加黄芪、诃子、乌梅。

3疗效观察

治愈(粪便色、质、气味及排便次数恢复正常,临床症状消失)67例,占85.9%;有效)粪便色、质、气味基本恢复正常,排便次数明显减少,临床症状好转)9例,占11.45%;无效(治疗前后症状无改善)2例,占2.56%;总有效率97.44%。

4典型病例

1998年3月16日,维新乡尕庄村谢某家的一头犊牛。主诉:犊牛3个月龄,不好好吃,“拉肚子”7d。症见:精神沉郁,便利清稀,粪色淡,味不重,肠鸣,耳鼻俱凉,口色青白,口津滑利,舌苔薄白,脉沉。证属寒湿泄泻。治用:党参、炒白术各35g,茯苓、泽泻、猪苓各20g,车前子(包煎)25g,炒扁豆40g,苍术20g,干姜、甘草各15g;1剂/d,3剂而病愈。

5讨论

泄泻与脾、胃、大、小肠、肝、肾密切相关。脾胃虚弱,运化失司为泄泻共同病机。肝郁乘脾,病久脾病及肾,发展为脾肾阳虚。

治泻当利湿,现代医学认为,不论何种原因,导致肠内存留过多的水分都会引起腹泻。中兽医有“无湿不成泻”之说,并总结出“治湿不利小便非其治”,“利小便而实大便”经验。湿性趋下,通利小便,为去湿捷径。用茯苓、车前子、猪苓、泽泻,不仅能分利水谷之气,还可促进消化液的分泌,改变肠道内渗透压,利水渗湿而止泻。

治虚须健脾,脾虚与湿阻互为因果,党参大补元气,健脾养胃;炒白术苦温健脾燥湿,扁豆助脾渗湿止泻,甘草补中健脾调和诸药,并根据临床症状的偏盛加减,从而补其虚,除其湿,从根本上达到治愈疾病的目的。

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